2023-01-19 00:48
当环境污染日益加重，当电脑和手机不离手，成为你获取海量信息不可或缺的手段，造成运动量严重不足。当高脂肪膳食成为餐桌每日正常化饮食结构。乳腺癌已经悄悄占女性恶性肿瘤首位，成为女性第一杀手！
前几日，一位老家的女同学发来微信，让帮忙看看检查结果。她乳房疼痛，结节三年来，医生让她每半年复查一次乳腺彩超，令她苦恼的是：
一，乳腺超声结果出来后，她还要第二次挂号找医生解读。
二，为什么需要做彩超而不是做其他的检查呢？听说钼靶比较先进，为何不做？
三，彩超顾名思义是彩色的超声，为何是黑白的照片。
四，频繁做彩超意义何在呢？对身体有没有辐射？
五，BI-RADS分类是什么意思？
她的疑问估计是大部分手拿彩超报告的人共同的心声。
接下来我们从五个方面来教你如何读懂超声诊断报告单。
什么是乳腺彩超
彩超又称彩色超声，彩色多普勒超声检查。
（一）：黑白超声与彩色多普勒超声的区别
目前医院的超声都是二维超声，高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒。彩超不是彩色电视机，只有在探查到血流信号时，会出现红色或蓝色的彩色影像，正常情况下，是黑白色的图像。之所有叫彩超，是因为有血流信号的时候，影像是彩色的。
（二）：彩色多普勒超声诊断原理
彩超又叫彩色多普勒超声，它具有二维超声结构图像的优点，又提供血流动力学的丰富信息。利用的是声波的多普勒效应。
如何做乳腺彩超检查
（一）体位
平卧位，上肢上举伸直，或抱头姿势
（二）检查方式
只有在同一部位两个切面上都能发现才有意义。
（三）做乳房超声真的不需要憋尿。
彩超下正常乳房结构
自上而下：皮肤层；皮下脂肪层；腺体层；腺体后间隙；胸大肌；肋骨切面。
解析乳腺彩超报告单
（一）厚度：腺体的厚度在没有异常肿块的情况下，没有临床诊断意义，只代表每个人的腺体发育情况。
（二）回声类型及类型
低回声：腺体组织和脂肪组织相似，呈低回声，一些乳腺实性结节，良恶性肿瘤。
无回声：脓液，囊肿，水样液体，假体。
强回声：钙化，乳汁，异物，恶性肿瘤。
等回声：部分腺瘤。
混合回声：包含复杂囊肿，脓肿，肿瘤等。
（三）侧方声影：异常回声区的后方是否有声影，是否有衰减或增强。
（四）边界：异常回声有无包膜，异常回声与周围组织是否界限清晰。
（五）移动性：肿块会在腺体内随着按压和体位的变动而自由移动。
（六）CDFI：是显示血流状态的一种方法，可以显示血管的分布，血流的多少，有助于肿瘤的发现和确诊，对结节的良，恶性有提示的意义。
（七）腋下淋巴结：超声可以显示稍肿大的淋巴结，但大部分情况下，乳房没有异常回声，腋窝淋巴结为反应性改变，没有临床意义。
（八）超声BI-RADS分类：
BI-RADS1类：阴性结果，未发现异常病变，正常乳房。
BI-RADS2类：良性病变，可基本排除恶性，定期复查
BI-RADS3类：可能是良性病变，建议短期随访，（一般3-6个月）
BI-RADS4类：可疑恶性病变需要医生进行临床干预，首先考虑活检。4类还可以进一步分为4a,4b,4c三类；
BI-RADS5类：高度可能恶性，几乎肯定，恶性程度可能性95%，应需积极处理。
BI-RADS6类：已经活检证实为恶性，但还未治疗的病变。
超声在乳腺检查的意义
超声检查有它的优势，费用低，可重复性，可发现微小病变等，但不能代替钼靶和核磁共振的检查。
超声和钼靶是黄金结合
能更加准确的了解乳房情况，不遗漏，甚至少遗漏结节，提高诊断率。
超声检查对女性身体不会造成辐射或危害
一些孕期的妈妈们检查肚子内婴儿是否健康也会经常做超声。
